Yazar: Ertuğrul GEZEN*
E-Yaklaşım / Kasım 2013 / Sayı: 251
I- GİRİŞ
Sosyal Sigortalar İşlemleri Yönetmeliği’nin[1]
38. maddesine göre geçici iş göremezlik, sigortalının iş kazası, meslek
hastalığı, hastalık ve analık hâllerinde Kurum’ca yetkilendirilen hekim
veya sağlık kurulu raporlarında belirtilen istirahat süresince geçici
olarak çalışamama hâlidir. Geçici iş göremezlik ödeneği de iş kazası,
meslek hastalığı, hastalık ve analık hâllerinde Kanunda belirtilen
geçici iş göremezlik sürelerinde verilen ödenektir.
Bu
makalede, geçici iş göremezlik ödeneğinin hesabında prim ve ikramiye
gibi ücret dışında yapılan ödemelerin ne şekilde dikkate alındığı
örneklerle izah edilecektir.
II- ARIZİ ÖDEMELERİN GEÇİCİ İŞ GÖREMEZLİK ÖDENEĞİNE ETKİSİ
İş
kazası, meslek hastalığı, hastalık ve analık hallerinde verilecek
ödeneklerin veya bağlanacak gelirlerin hesabına esas tutulacak günlük
kazanç; iş kazasının veya doğumun olduğu tarihten, meslek hastalığı veya
hastalık halinde ise iş göremezliğin başladığı tarihten önceki on iki
aydaki son üç ay içinde Kanun’un 80. maddesine göre hesaplanacak prime
esas kazançlar toplamının, bu kazançlara esas prim ödeme gün sayısına
bölünmesi suretiyle hesaplanır[2].
İş kazası ve meslek hastalığından bağlanacak gelirlere esas tutulacak
aylık kazanç, açıklanan şekilde hesaplanacak günlük kazancın otuz
katıdır (md. 17/son). Günlük kazanç, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve
Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun[3]
80. madde hükmü uyarınca prime esas kazançlardan hareketle
belirlenirken günlük kazanç sınırlarını düzenleyen md. 82 hükmü de
dikkate alınacaktır.
5510/md.
80 hükmüne göre, 4. maddenin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamında
olan sigortalıların (iş sözleşmesine göre çalışan sigortalılar) prime
esas kazançlarının hesabında, hak edilen ücretler ile prim, ikramiye ve
bu nitelikteki her çeşit istihkaktan o ay için yapılan ödemelerin brüt
toplamı esas alınır. Ücretler hak edildikleri aya mal edilmek suretiyle
prime tabi tutulur. Diğer ödemeler ise öncelikle ödendiği ayın kazancına
dâhil edilir ve ücret dışındaki bu ödemelerin üst sınırı aşan kısmı,
ödemenin yapıldığı ayı takip eden aydan başlayarak iki ayı geçmemek
üzere üst sınırın altında kalan sonraki ayların prime esas kazançlarına
ilave edilir. Toplu iş sözleşmelerine tabi işyeri işverenlerince veya
kamu idareleri veya yargı mercilerince verilen kararlara istinaden,
sonradan ödenen ücret dışındaki ödemelerin hizmet akdinin mevcut
olmadığı veya askıda olduğu bir tarihte ödenmesi durumunda, bunlar, 82.
madde hükmü de nazara alınmak suretiyle prime esas kazancın tabi olduğu
en son ayın kazancına dâhil edilir (md. 80/I-d).
Burada
bir ayrıntıyı önemle belirtmek gerekir ki, 5510 sayılı Yasa’nın 4.
maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamındaki sigortalıların
ödenek ve gelire esas günlük kazançlarının hesabında; prim ikramiye ve
bu nitelikteki arızi ödemeler dikkate alınmış ise ödenek ve gelire esas
alınacak günlük kazanç, ücret toplamının ücret alınan gün sayısına
bölünmesiyle hesaplanacak günlük kazanca, % 50 oranında bir ekleme
yapılarak bulunan tutardan çok olamaz (md. 17/III-a). İdare ve yargı
mercilerince verilen karar gereğince yapılan ücret, ikramiye, zam,
tazminat ve bu mahiyetteki ödemelerden, ödenek ve gelirin hesabına
alınan üç aylık dönemden önceki aylara ilişkin olanlar dikkate alınmaz
(md. 17/III-b).[4]
Konuyla ilgili örnekler vererek daha anlaşılır kılabiliriz[5]:
Örnek-1:
En Son Sigortalılık Hali: 4 (a)
Meslek Has. Anlaş. Tarih: 17.08.2015
İşten Ayrılma Tarihi: 2009/Temmuz
Günlük Kazanç Hesabına Giren Prime Esas Kazançlar
Ay
|
Gün
|
Kazanç – 80/a-1
|
Kazanç – 80/a-2
|
2010/Ocak
|
|
|
|
2009/Aralık
|
|
|
|
2009/Kasım
|
|
|
|
2009/Ekim
|
|
|
|
2009/Eylül
|
|
|
|
2009/Ağustos
|
|
|
|
2009/Temmuz
|
30
|
3.954,60
|
1.980,30
|
2009/Haziran
|
---
|
---
|
---
|
2009/Mayıs
|
28
|
3.690,96
|
1.850,00
|
2009/Nisan
|
30
|
3.960,96
|
|
2009/Mart
|
|
|
|
2009/Şubat
|
|
|
|
Toplam
|
58
|
7.645,56
|
3.830,30
|
Tabloda “Kazanç – 80/a-2”
bölümü sigortalıya ödenen prim ve ikramiye niteliğindeki ödemeleri
kapsamaktadır. Gelirin hesabına esas günlük kazanç, ücret toplamının
ücret alınan gün sayısına bölünmesiyle hesaplanacak günlük kazanca % 50
oranında bir ekleme yapılarak bulunan tutardan çok olamaz. Buna göre,
Ücretler Toplamı / Prim Gün Sayısı: 7.645,56 / 58 = 131,82
İlave Edilmesi Gereken Azami İkramiye Tutarı: 131,82 / 2 = 65,91 x 58 = 3.822,78 TL
Sigortalıya
ödenen ikramiye tutarı 3.830,30 TL olmasına rağmen, günlük kazancın
hesabında ikramiye tutarı 3.822,78 TL olarak dikkate alınır.
Kazançlar Toplamı: 7.645,56 + 3.822,78 = 11.468,34 TL
Günlük Kazanç: 11.468,34 / 58 = 197,73 TL
Örnek-2:
Kaza Tarihi: 20.05.2010
Son Takvim Ayı: 2010/Nisan
Ücret Farkının Süresi: 01.11.2009 – 30.04.2010
Ödenen Miktar (Her Bir Ay): 757,40 TL.
Yıl/Ay
|
Gün Sayısı
|
Ücret (80/a-1)
|
Ücret (80/a-2)
|
2010/Nisan
|
30
|
3.000,00
|
757,40
|
2010/Mart
|
30
|
3.000,00
|
757,40
|
2010/Şubat
|
30
|
3.000,00
|
757,40
|
Toplam
|
90
|
9.000,00
|
2.272,20
|
Tabloda “Kazanç – 80/a-2”
bölümü sigortalıya ödenen prim ve ikramiye niteliğindeki ödemeleri
kapsamaktadır. Gelirin hesabına esas günlük kazanç, ücret toplamının
ücret alınan gün sayısına bölünmesiyle hesaplanacak günlük kazanca % 50
oranında bir ekleme yapılarak bulunan tutardan çok olamaz. Buna göre,
Ücretler Toplamı / Prim Gün Sayısı: 9.000,00 / 90 = 100,00
İlave Edilmesi Gereken Azami İkramiye Tutarı: 100,00 / 2 = 50,00 x 90 = 4.500,00 TL
Prime
esas günlük kazancın tespitinde en fazla 4.500,00 TL’ye kadar ikramiye
dikkate alınacağından, ikramiye tutarı olan 2.272,20 TL günlük kazancın
tespitinde olduğu gibi dikkate alınır. Buna göre,
Kazançlar Toplamı: 9.000,00 + 2.272,20 TL
Günlük Kazanç: 11.272,20 / 90 = 125,25 TL’dir.
III- SONUÇ
5510/4-1(a)
bendi gereği sigortalı sayılanların gelire esas günlük kazançlarının
hesabında prim, ikramiye ve bu nitelikteki arızi ödemeler dikkate
alınmış ise gelire esas alınacak günlük kazanç, ücret toplamının ücret
alınan gün sayısına bölünmesiyle hesaplanacak günlük kazanca, % 50
oranında bir ekleme yapılarak bulunan tutardan çok olamaz. Diğer
taraftan, idare veya yargı mercilerince verilen karar gereğince yapılan
ücret, ikramiye, zam, tazminat ve bu mahiyetteki ödemelerden, ödenek ve
gelirin hesabına esas alınan üç aylık dönemden önceki aylara ilişkin
olanlar dikkate alınmamaktadır.
* İstanbul Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü, Sosyal Güvenlik Denetmeni
[1] 12.05.2010 tarih ve 27579 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanmıştır.
[2] Müjdat ŞAKAR, Sosyal Sigortalar Uygulaması, 10. Baskı, Beta Yayınları, İstanbul 2011, s. 227
[3] 16.06.2006 tarih ve 26200 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanmıştır.
[4] Ali GÜZEL - Ali Rıza OKUR - Nurşen CANIKLIOĞLU, Sosyal Güvenlik Hukuku, 14. Baskı, Beta Yayınları, İstanbul 2012, s. 430
[5] Nergis ŞİMŞEK, En Son Değişiklikler Çerçevesinde Tüm Yönleriyle SSK ve Bağ-Kur’da Emeklilik, Yaklaşım Yayıncılık, Ankara 2011, s. 64
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder